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Miguel Ángel Gastelurrutia , farmacéutico comunitario , declaró que las causas del de- sabastecimiento son multifactoriales, pero hizo hincapié en que “hay un componente económico muy importante”. Insistió en que el precio de los medicamentos en España es muy económico. Relató que, desde su farma- cia. Encuentra últimamente problemas con Nolotil/Metamizol y confesó que le gustaría saber si eso le sucede a los “compañeros ale- manes”. “Tiene que haber una política de pre- cios razonable y un sistema de comunicación muy rápido” , sugirió. Igualmente, recomendó aprovechar el Centro de Información sobre el Suministro deMedicamentos (Cismed) como herramienta, quizá integrando una base de datos más potente. El proyecto Cismed, de control de suministrodemedicamentos, enel que, todas las noches, más de 8.000 farmacias emiten automáticamente los datos desde sus sistemas informáticos para saber dónde exis- ten desabastecimientos de medicamentos. “Antes, el desbastecimientonoeraunproblema Aguilar destaca que a los farmacéuticos les preocupa la falta de suministro La segundamesa redonda del VII Foro de la Distribución Farmacéutica trató el diagnóstico sobre el problema del desabastecimiento en la cadena de suministro y el cómo abordarlo. HumbertoArnés , director general de Farmaindustria , evidenció que la preocupación es generalizada. Aseguró que éste es un tema prioritario de la industria, a nivel europeo. “Todos los agentes de la cadena nos hemos comprometidoagenerar una informaciónpara luchar contra este problema” , apuntó. Mencionó algunas causas del desabastecimiento en la industria como pueden ser cambios en la línea productiva, cambios en la formulación o incrementos en la demanda, entre otras. Argumentó que el laboratorio debe adelantarse a las circunstancias cuando son predecibles. Igualmente, insistió en que se traslada la información a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) y que en el 80% de los casos hay sustitución. Propuso tener unmayor control sobre proveedores y tener fabricantes alternativos. Y que haya una buena planificación de los cambios productivos. Destacó que cualquier laboratorio que actúa en España lo hace así. Sobre el Sistema Español de Verificación de Medicamentos (SEVeM), consideró que va a permitir tener un conocimiento absoluto sobre lo que sucederá con el medicamento . “España está muy adelantada en la búsqueda de soluciones” , opinó. Confió en que se darán soluciones desde la transparencia que puede dar el SEVeM y desde el compromiso de los agentes de la cadena. El diagnóstico de Eladio González Miñor , presidente de Fedifar , fue que éste es un problema global y grave. “ Aparecen más de 100 millones de artículos si buscamos en Google sobre esto” , dijo. Contó que, cuando deja de aparecer unmedicamento, en las farmacias, los socios colapsan las centralitas de las cooperativas. Comentó que la imagen de servicio de la distribución también se ve afectada con esto. “ Nosotros podemos aportar medidas para paliar el efecto sobre los pacientes. Información clara y tratar de renegociar esos cupos que nos tienen asignados los laboratorios, que son claramente insuficientes” , subrayó. Especialmente crítico se vio a Jesús Aguilar , presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos : “Una cosa es el desabastecimiento y otro problema es lo que nos pasa a las farmacias todos los días, que es la falta de suministro. Estamos todo el día buscando el medicamento para que el paciente lo pueda tener. El desabastecimiento lo marca la Agencia. Me llama la atención que hayamos sido capaces de llegar a la luna y que no tengamos una definición de desabastecimiento” , manifestó. Un problema que dibujó es que lo que preocupa a los farmacéuticos es la falta de suministromás que el desabastecimiento que la Agencia comunica. “Nuestro problema fundamental es la falta de suministro que no llega a ser declarado desabastecimiento” , repitió. De la misma manera, criticó que hay dos maneras de verlo, desde el punto de vista de la Aemps y de las CC AA. “ El sistema se convierte en perverso, porque cada una de las CC AA lo utiliza como herramienta” , alegó. El Consejo General ha trabajado en una herramienta como Cismed, con la que se elaboran informes. “Al final, parece que sólo es válido el dato dado por la Administración. Esto es una realidad. Hay productos que no se incorporan a la lista de desabastecimientos que no están en las farmacias” , certificó. real. Si bien, cadavez nos enfrentamosmás aél. Es una situaciónquenonos gustaaningunode losmiembros de la cadena” , relató.Tuvo dudas en el punto de que el desabastecimiento genere falta de adherencia: “En general, el paciente, si necesita el medicamento, crea una necesidad mayor de conseguirlo”. Alberto Morell , jefe de Servicio de Farmacia de HGU de la Princesa , subrayó que la única manera de hacer esto es con “una solución global”. Indicó que el mercado está “híper- regulado y podemos decir que podemos pre- decir con meses lo que va a pasar”. Citó como ejemplo el Sistema Español de Verificación de Medicamentos (SEVeM): “Deberíamos pensar en un sistema similar para los desabas- tecimientos. No tenemos un mercado único. Cada país tiene un mercado local con unas reglas locales”. En su centro, tienen a una persona dedicada a los desabastecimientos y aseguró que dedican más de cinco horas semanales a ello. “ Nosotros proponemos acciones y los clínicos proponen acciones. El LAS CAUSAS DEL DESABASTECIMIENTO SON MULTIFACTORIALES, PERO“HAY UN COMPONENTE ECONÓMICO MUY IMPORTANTE”

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