Cómo puede contribuir la farmacia comunitaria a mejorar el descanso del recién nacido

La farmacia comunitaria continúa siendo un punto de referencia esencial para madres y padres primerizos. En los primeros meses de vida del bebé, el profesional farmacéutico es consultado sobre aspectos clave como la alimentación, el desarrollo neurológico, el manejo de patologías menores y, muy especialmente, el sueño del lactante. En este sentido, el sueño es una de las principales preocupaciones de los padres que, tras volver a casa del hospital con un recién nacido, se encuentran durante las primeras semanas con un bebé que no tiene un horario establecido y dormirá indistintamente durante el día o la noche por periodos de entre dos y cuatro horas, despertándose frecuentemente.

Uno de los principales factores que alteran el descanso en recién nacidos son los episodios de cólicos y la incomodidad digestiva asociada al reflujo gastroesofágico o la acumulación de gases. Estudios recientes han demostrado que la reducción de la aerofagia y el adecuado manejo de la alimentación pueden mejorar significativamente la calidad del sueño en lactantes 1,2 .

El sueño del recién nacido: características fisiológicas

Durante las primeras semanas de vida, el patrón de sueño del recién nacido es polifásico e inmaduro, con periodos de vigilia cada 2-4 horas. Sin embargo, la duración y profundidad del sueño pueden verse negativamente afectadas por molestias digestivas frecuentes, como los cólicos del lactante, cuya prevalencia se estima entre el 10 % y el 40 % en los primeros tres meses de vida 3 . Aunque no existe una etiología única, diversos estudios han asociado los cólicos con factores como la sobrealimentación, la inmadurez gastrointestinal, la intolerancia a proteínas de la leche de vaca y, especialmente, la deglución de aire durante la alimentación 4 . Recomendaciones desde la farmacia según el tipo de alimentación Lactancia materna

El asesoramiento en lactancia es una intervención clave desde la farmacia. Se recomienda orientar a las madres sobre:

Mantener una postura semi-vertical del lactante durante la toma, idealmente con el uso de un cojín de lactancia. Identificar signos de eyección fuerte de la leche, que puede provocar una deglución rápida y aumento del riesgo de aerofagia. Recomendar el contacto con asesores de lactancia certificados (IBCLC) ante dificultades persistentes. Una posición reclinada de la madre con el bebé `barriga con barriga' también puede ayudar a controlar el flujo, reduciendo el riesgo de atragantamiento y favoreciendo la succión eficiente5.

Lactancia con fórmula/biberón

En casos de alimentación artificial o mixta, las recomendaciones farmacéuticas pueden incluir:

Mantener al bebé en posición inclinada durante la toma. Inclinar el biberón para mantener la tetina completamente llena de leche, evitando la ingesta de aire. Sugerir la técnica de `paced bottle feeding' o alimentación con ritmo, que simula el patrón de la lactancia materna y mejora la autorregulación de la ingesta⁶. Con esta técnica se deben hacer pausas inclinando el biberón hacia arriba y colocando la tetina en la parte superior de la boca del bebé. Esto evita que la leche siga fluyendo, pero le permite mantener la tetina en la boca, como durante la lactancia materna. Además, es fundamental orientar a las familias sobre el uso de biberones con sistemas avanzados de ventilación.

Biberones con sistema anti-cólicos

Una revisión de la literatura demuestra que el uso de biberones con sistemas de ventilación interna puede reducir significativamente la incidencia de cólicos y mejorar la calidad del sueño 7 . El sistema de ventilación del biberón Dr. Brown's ® , por ejemplo, ha sido objeto de estudios universitarios que avalan su eficacia en la reducción de síntomas de cólico 8 .

En este sentido, la Dra. Rebecca Kempton, especialista en sueño infantil, destaca que los biberones con sistema de ventilación completo pueden disminuir la cantidad de aire ingerido durante la toma, previniendo el malestar digestivo que interfiere con el sueño profundo 9 . Por todo ello, el abordaje del sueño en el recién nacido debe incluir una evaluación integral de los hábitos de alimentación y digestión. El farmacéutico comunitario, como profesional sanitario de primera línea, está en una posición privilegiada para ofrecer orientación basada en la evidencia, derivar a profesionales especializados cuando sea necesario, y recomendar productos específicos como biberones anti-cólicos, siempre desde una perspectiva de salud individualizada y centrada en la familia.

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