Sólo cuatro CC.AA. usan los nuevos anticoagulantes orales para prevenir ictus

Galicia, País Vasco, Navarra y Aragón son las únicas Comunidades Autónomas que están cumpliendo totalmente las indicaciones aprobadas por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad para el uso de los nuevos anticoagulantes orales . El Ministerio realizó, hace casi un año, un informe de posicionamiento terapéutico para este tipo de fármacos. Por ello, estos medicamentos, llamados NACO , solo se están usando en el 9% de los más de 800.000 pacientes anticoagulados que hay en España. Según el informe del Ministerio deberían usarlos entre un 30 y 40% ciento de dichos enfermos. Este hecho ha sido denunciado por la red de expertos “La Salud del Paciente, por delante” , constituida a iniciativa de Bayer por cardiólogos, neurólogos, hematólogos, médicos de familia y otros especialistas para potenciar el uso de estos nuevos fármacos como alternativa a los anticoagulantes clásicos. Sin embargo, los expertos de este plantel consideran que, en este último año, “su implantación ha sido muy pobre” . De hecho, hasta un tercio de los pacientes con fibrilación auricular no valvular no logra un buen control terapéutico con los anticoagulantes más clásicos, como el conocido Sintrom , lo que hace que tengan más riesgo de ictus y otros embolismos o hemorragias graves.

El Ministerio de Sanidad elaboró un IPT para que en estos pacientes que responden mal a la terapia clásica, además de en otros casos, se pudieran usar estos nuevos anticoagulantes, tras haber demostrado que son igual de eficaces y seguros que los más antiguos. Sin embargo, el coordinador de esta red , José María Lobos , ha denunciado que, actualmente, “existen inequidades importantes entre Comunidades, tanto a la hora de identificar a los pacientes prioritarios que deben ser tratados con estos fármacos como a la hora de indicar su uso, ya que en algunas se han establecido criterios adicionales” . Una situación que hace Comunidades en las que, por ejemplo, no comiencen a usarse hasta después de sufrir un segundo ictus. Asimismo, hasta en ocho autonomías (Asturias, Canarias, Cantabria, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Extremadura, Murcia y La Rioja) los médicos de Atención Primaria tienen limitada la prescripción de estos medicamentos y su uso “se restringe a determinados especialistas”.

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