La situación económica hoy en día de la mayoría de las farmacias de Ceuta está en la media de la de oficinas de farmacia de ciudades similares. Afortunadamente, pueden decir que no tienen farmacias en situación de Viabilidad Económica Comprometida. Sobre la actualidad farmacéutica en la región nos habla Mario ...
La situación económica hoy en día de la mayoría de las farmacias de Ceuta está en la media de la de oficinas de farmacia de ciudades similares. Afortunadamente, pueden decir que no tienen farmacias en situación de Viabilidad Económica Comprometida. Sobre la actualidad farmacéutica en la región nos habla Mario de Miguel Zaragoza, presidente del COF Ceuta, quien manifiesta que "el gasto en receta del sistema público ha subido ligeramente, pero en oposición las ventas en parafarmacia también han caído ligeramente. Por otro lado, el INGESA sí paga correctamente sus facturas, según el concierto suscrito con los COF de Ceuta y Melilla".
Además del asunto del anteproyecto de ordenación farmacéutica, existe otra circunstancia nueva que inquieta a los farmacéuticos ceutíes, y es que recientemente se han incorporado varias oficinas de farmacia a turnos ampliados de horarios de 13 o 24 horas, y tienen dudas de cómo esta ampliación pueda afectarles a su operativa diaria.
Reglamento
Hasta el pasado 8 de septiembre de este mismo año no se había tramitado el expediente de aprobación del nuevo reglamento de farmacias, que se encuentra en proceso desde el año 2014.
Según la Ley 16/1997, de 25 de Abril, a las Comunidades Autónomas corresponde garantizar la asistencia farmacéutica a la población, fijándose unos criterios mínimos que pueden ser modificados en función de las características de cada territorio. Así, queda fijado en 2.800 personas el número de habitantes por oficina y 250 metros de distancia entre ellas. Estos datos ponen de manifiesto que el número de oficinas de farmacia en Ceuta se encuentra por debajo de lo que la ley establece como óptimo para prestar un servicio de calidad a la población.
El presidente de la Ciudad Autónoma asumió el compromiso de buscar una solución antes de finalizar 2014, y sin embargo, en agosto de 2015, la oposición interpeló al Gobierno sobre las causas de este incumplimiento y sobre sus intenciones, siendo la respuesta del Gobierno una renovación del compromiso, aduciendo razones de orden técnico para justificar la tardanza. Lo cierto es que transcurrieron dos años de aquella interpelación, y el Reglamento de Farmacias permanecía encerrado en algún cajón, poniendo de relieve que la ciudadanía sigue sufriendo la escasez de la red de oficinas de farmacia a pesar del crecimiento de la población y de la ampliación de la trama urbana.
De nuevo la oposición ha actuado, y a esta interpelación ha contestado directamente el presidente Vivas, quien ha avanzado que el anteproyecto del Reglamento Regulador de la Ordenación Farmacéutica está expuesto desde el pasado día 8 del presente mes, disculpando la interpelación ya que el plazo para presentar las mismas expiraba días antes.
Servicios
En otro orden de asuntos, desde la perspectiva del presidente del COF Ceuta, parece evidente y todo apunta a que la farmacia asistencial sea parte del futuro de la oficina de farmacia. En la Ciudad Autónoma "tenemos convenio de SPD con una ONG que atiende a pacientes en domicilio, y desde la oficina de farmacia se le preparan los blister de medicamentos que recogen los cuidadores. La ONG tiene asignado un presupuesto para tal fin de los servicios sociales de la Ciudad Autónoma".
En cuanto a iniciativas y a programas públicos a los que se suman los profesionales, De Miguel destaca su participación "en un programa de detección precoz de cáncer de colón. Todas las oficinas de farmacia de la ciudad participan en dicho programa de forma altruista. Se trata de una colaboración entre la consejería de sanidad, el INGESA, fundamentalmente el servicio de digestivo, y el COF. Gracias a la participación de todas las farmacias, la población diana tiene muy accesible el servicio y se están teniendo buenos resultados de participación".
En opinión del presidente, lo más importante a la hora de lograr la implantación a nivel generalizado de los servicios relacionados con la farmacia asistencial es "que sea rentable al sistema y que los usuarios soliciten los servicios. Por otro lado, para que sean sostenibles en el tiempo los servicios tienen que ser remunerados, y por lo tanto profesionales".
Comunicación
La continuidad asistencial es otro de los temas que abordamos con De Miguel, una necesidad reconocida por todos los eslabones de la cadena sanitaria, y que sin embargo no resulta tan fácil de implantar, ya que los problemas de comunicación siguen siendo la tónica en un sistema que no facilita la colaboración entre los profesionales de diferentes ámbitos. En sus propias palabras, "con el modelo actual se observan discrepancias entre los distintos niveles asistenciales: urgencias, especializada, atención primaria… Puede provocar confusión en los pacientes y pérdida de adherencia a los tratamientos. En ocasiones hay pruebas que se tienen que duplicar, porque según la institución no se tiene acceso la historia del paciente. Hay que buscar la coordinación de todos los actores".
Una de las herramientas que más facilita la comunicación del farmacéutico con otros profesionales, especialmente los del campo de la atención primaria, es la receta electrónica, ofreciendo la posibilidad de perfeccionar el seguimiento farmacoterapéutico, controlar las posibles interacciones de medicamentos o vigilar los efectos secundarios no deseados. Sin embargo, esta potencialidad no se ha llevado aún a su máxima expresión, porque todavía la interoperabilidad no es una realidad en muchas comunidades autónomas. Al respecto, el presidente nos informa que "en Ceuta la implantación de la receta electrónica ha sido muy buena y rápida, estamos en niveles por encima del 95%. Sin embargo, aún no somos interoperables, pero ya ha habido pruebas con pacientes virtuales. Como objetivo está el ser interoperables con alguna comunidad en el año 2018".
En la actualidad se ha iniciado el proceso electoral en el COF Ceuta, y aunque en principio parece que solo habrá una candidatura, De Miguel recuerda que "aún hay tiempo para que se presenten nuevas alternativas". Estaremos pendientes.
