La clave para vencer al melanoma es reconocerlo

Se diagnostican más de 300 casos de melanoma cada mes en nuestro país. El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM) y la Fundación Piel Sana de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) organizaron este martes la conferencia Dermatólogos y farmacéuticos, aliados frente al cáncer de piel.

Durante el encuentro, se presentó la campaña Euromelanoma 2022, bajo el lema Escanea tu piel, una iniciativa para concienciar de la importancia de la autoexploración de la piel en la prevención del cáncer cutáneo, así como la necesidad de retomar las consultas presenciales al dermatólogo en aquellos pacientes de riesgo para un diagnóstico precoz y donde los farmacéuticos tienen un papel fundamental informando y educando a la ciudadanía en hábitos de vida saludables y en la derivación al médico especialista. Dio la bienvenida Manuel Martínez del Peral, presidente del COFM. Resaltó la importancia de la colaboración entre dermatólogos y farmacéuticos, especialmente en campañas de Salud pública como ésta, que "pueden hacer que los pacientes detecten problemas antes". También hizo hincapié en la necesidad de estar formados en este tema.

Raquel Aguado, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del COFM, presentó la Guía de fotoprotección en patologías dermatológicas, elaborada por el COFM, en la que se apunta, entre otras cosas, cómo deben ser los fotoprotectores. Adelantó además que las doctoras de la conferencia son especialistas en dermatoscopia, y seguro que ayudan a los farmacéuticos a distinguir mejor las señales de alerta. "Los farmacéuticos, en esa primera línea, tenemos un papel fundamental para asesorar en la fotoprotección y promover la autoexploración, para detectar de forma precoz cualquier señal que pueda predecir un cáncer de piel", sostuvo. Precisamente, la campaña pretende promover la prevención del cáncer de piel y una exposición al sol prudente.

La Dra. Reyes Gamo, del Servicio de Dermatología del H.U. Fundación de Alcorcón, se mostró de acuerdo en que los farmacéuticos son los primeros asesores en salud. "La sociedad sabe que ponerse rojo por el sol es malo. La quemadura produce un daño en el ADN celular que es irreversible. Las quemaduras por debajo de los 15 años se relacionan con el melanoma", dijo. Lo que no sabemos tanto es que, "incluso sin quemarse, acumular horas de sol es malo". La piel es como "un cuentakilómetros". Se va acumulando daño solar y riesgo de cáncer de piel. Dejó claro que es importante revisarse y que el diagnóstico precoz es esencial. Las mujeres tienen más melanoma en brazos y piernas; mientras que los hombres en cabeza, cuello y sobre todo tronco. Mostró imágenes de melanomas registrados en consulta en el último mes y medio. Con el dermatoscopio, se ven estructuras y colores que no se perciben a simple vista. Ella utiliza mucho la técnica de la microscopia confocal. Les permite llegar hasta 250 micras de profundidad de la piel.

La Dra. Uxúa Floristán Muruzábal, del Servicio de Dermatología del H.U. Fundación de Alcorcón, aclaró las diferencias entre nevus y melanoma. La incidencia del melanoma se ha visto en aumento. "Es un problema de Salud pública a nivel mundial", avisó. El melanocito es una célula muy resistente, y el melanoma es uno de los tumores más agresivos. Tiene una enorme capacidad de hacer metástasis. Tiene muchas vías de escape por esta resistencia de la célula. Contó que otras cosas pueden demorarse, pero que el melanoma no. En la fase inicial, la extirpación sería suficiente Por cada milímetro de espesor, disminuye la esperanza de vid. "Es diagnóstico precoz es vital, y es lo que nos hace aumentar de forma notable la supervivencia", aseveró. Es muy importante la regla ABCD, a de asimetría, b de borde, c de color y d de diámetro. No obstante, tiene sus limitaciones. A veces, buscar un melanoma es como buscar una aguja en un pajar. El signo del "patito feo" es otra manera de diferenciarlo, cuando un lunar es diferente al resto. Se añadiría la letra e, de evolución. En el año 2000, se generalizó en todos los hospitales la técnica de la dermatoscopia. Tiene una lente de aumento y trasluce la capa cornea, por lo que se diferencian patrones. Hay melanomas que e diagnostican sólo con mínimos cambios en las fotografías de seguimiento en pacientes de alto riesgo, con dermatoscopios digitales. Es hacer mapas corporales. Su mensaje principal fue que "la clave para vencer al melanoma es reconocerlo".

La Dra. Gamo después habló de los nevus intradérmicos y de otras lesiones de la piel como el granuloma piogénico o los quistes epidérmicos, entre otros. Las verrugas vulgares forman parte de la consulta habitual de un dermatólogo. Éstas son lesiones que, en principio, no nos deben preocupar. La Dra. Floristán igualmente abordó el cáncer cutáneo no melanoma. Es menos agresivo que el melanoma, pero más frecuente. El epitelioma basocelular es el cáncer más frecuente en el ser humano. El que tiene uno tiene más riesgo de sufrir un melanoma en algún momento de su vida. Sobre todo, sale en cabeza y cuello. Es excepcional que produzca metástasis, pero tiene mucha agresividad local. Otro es el carcinoma epidermoide, que es mucho más raro y agresivo.

Lo que se ve ahora son los efectos de los aceites de antaño y que la gente vive más tiempo ahora. Cuando vamos a la playa, se constata que aún nos falta educación en fotoprotección.