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| 82 monográfico tores que contribuyen a prolongar el insomnio, como son el miedo a no dormir y los hábitos erróneos. También podemos clasificar y tratar el insomnio en función de su duración: - Transitorio . Dura unos pocos días y luego desaparece. Se suele dar en situaciones puntuales que generen estrés, como un viaje, un examen o los días previos a una operación. - De corta duración . Dura menos de un mes y suele estar causado por un tipo de estrés o hiperexcitación más prolongado que en el transitorio, como un fallecimiento o problemas económicos. - De larga duración . Cuando se prolonga durante más de un mes. Suele ser más difícil discernir las causas: puede tratarse de un insomnio crónico vinculado a otras enfermedades o patologías subyacentes, o puede ser por problemas relacionados con los medicamentos. Tratamientos En muchos casos, los trastornos del sueño se solucionan con me- didas correctoras del estilo de vida y una indicación de pautas de higiene del sueño. En otras situaciones será necesario, además, aconsejar (por un periodo más o menos corto) algúnmedicamento de indicación farmacéutica (fármacos con antihistamínicos H1: dif- enhidramina y doxilamina) o complementos alimenticios (a base de fitoterápicos o melatonina) que puedan ayudar a conciliar el sueño y mejorar el descanso. Las plantas medicinales son una muy buena alternativa, sin efectos secundarios, para aliviar los problemas de sueño, y cada vez más son los productos de esta categoría en la oficina de farmacia. Aunque el uso de fármacos está muy extendido y cuentan con algu- nas ventajas, realmente no solucionan el problema. Las benzodiaze- pinas suponen un alivio inmediato que suele traer consecuencias al dejar de usarlas: el temido efecto rebote y el riesgo de dependencia. Uno de los tratamientos conmás evidencia son las técnicas de relaja- ción. Una de las más estudiadas es la relajaciónmuscular progresiva de Jacobson. Mediante estas estrategias se reduce el elevado nivel de activación que nos impide conciliar el sueño durante la noche. Lo ideal es combinar estrategias como la relajación con otras técnicas conductuales como el control de estímulos. Esta técnica tiene como base algunas recomendaciones, como por ejemplo acostarse solo cuando se tenga sueño sin permanecer más de 15 MERCADO PRODUCTOS RELAJACIÓN SUEÑO / EQUILIBRIO EMOCIONAL. Ventas miles. Mayo 2019 - Abril 2020. Fuente: IQVIA, National Sell Out Monthly, FLEXVIEW Elaboración: IM Farmacias Total Productos favorecedores relajación / sueño Unidades 10.485.128 10.485.128 102.394.916 102.394.916 12,07% 16,26% 12,07% 16,26% Evolución de las ventas Valor ó 20 minutos despierto en la cama, tener unos horarios regulares de irse a dormir o usar el dormitorio sólo para dormir, y no para realizar otras actividades como ver la televisión. Para abordar correctamente el insomnio es fundamental un diag- nóstico correcto que se orientará hacia un tratamiento etiológico con medidas no farmacológicas y, eventualmente, farmacológicas, teniendo en cuenta las características del paciente y la tipología de insomnio que sufre. Sueño saludable Algunas de las medidas que desde la oficina de farmacia pueden recomendarsepara fomentar los hábitos de sueño saludables incluyen: • Tratar de mantener una rutina de sueño, acostándose y despertándose a unamisma hora. • Mantener unos horarios de comida regulares. También hay que procurar evitar comer grandes cantidades antes de irse a dormir. • Seguir una dieta equilibrada, rica en fruta y verduras. • Evitar el consumode alcohol y bebidas estimulantes, comoel café, antes de acostarse. • Noutilizaraparatoselectrónicosantesdedormir,comolatelevisión o los teléfonos móviles. • Hacer ejercicio físico y llevar un estilo de vida activo. No obstante, hay que evitar hacer ejercicio horas antes de dormir, pues puede dificultar conciliar el sueño. • Escribir un diario con las preocupaciones que se tenga en mente, para ayudar a relajarnos y prepararnos para dormir. • Optarportomarpuntualmenteuninductordelsueño,consultando previamente con el farmacéutico. • Acudiraunespecialistasisecreepadeceralgúntrastornodelsueño y evitar tomar medicamentos para el insomnio sin consultar con un profesional de la salud.

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