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| 74 monográfico Los cepillos infantiles son de menor ta- maño y con un diseño adecuado a cada edad. Es recomendable cambiar el cepillo cada tres meses. Existen, además, cepillos eléctricos. Aunque no está demostrada su mayor eficacia, sí que pueden resultar útiles en personas con problemas de habilidad: minusválidos, ancianos y niños. El cepillado debe realizarse tres veces al día (después de las comidas) durante al menos 3 minutos. Para la limpieza interdental, existen dos mecanismos adecuados: - Cepillos interdentales . Son especialmente eficaces cuando los dientes se encuentran muy separados. El cepillado debe hacerse de dentro hacia fuera, sin girar el cepillo. - Seda dental . Para utilizarla, se enrolla el hilo en uno de los dedos medios de una mano y se mantiene estirado con la otra mano. Se introduce el hilo entre los dientes, se curva en forma de C sobre los espacios interdentales y se frota suavemente para eliminar los restos de comida y la placa bacteriana. Cuidados en el embarazo La mujer experimenta múltiples cambios fisiológicos durante el embarazo, incluyen- do cambios en su cavidad oral que pueden afectar a su salud bucodental. Por ello, es de vital importancia que los profesionales que están en contacto con la embarazada, como los dentistas o los farmacéuticos, discutan esos cambios con la embarazada, refuercen los hábitos positivos en salud oral y expliquen a la mujer que los cuidados dentales durante el embarazo son impor- tantes y son seguros. LA PREVENCIÓNY LOS CUIDADOS DE LA SALUD BUCODENTAL SON FUNDAMENTALES DURANTE EL EMBARAZO LA PLACA BACTERIANA ES INCOLORAY NO SEVE A SIMPLEVISTA: PARA ELIMINARLA ES NECESARIOCEPILLARSE LOS DIENTESY UTILIZAR SEDADENTAL Los obstetras, las matronas, farmacéuticos y otro personal sanitario, al estar en perma- nente contacto con la embarazada, se con- vierten en elementos clave para reforzar la salud oral de estas pacientes y referirlas al dentista cuando lo estimen necesario. Los niños nacidos de madres con pobre salud oral y altos niveles de bacterias cariogéni- cas en saliva también están en alto riesgo de padecer caries. La caries continúa siendo la enfermedad infantil más prevalente, a pesar de ser prevenible. Esto convierte al periodo prenatal en una etapa única para educar a la mujer embarazada en salud oral, así como para proporcionarle los cuidados dentales Cuidado dental en la infancia La salud dental de los niños es muy importante, no sólo por razones estéticas sino también desde un punto funcional. No hay que olvidar que unos dientes sanos nos permiten realizar una correcta pronunciación y diversas funciones vitales, como son lamasticación y la deglución. Además, el no poder comer de forma adecuada acaba afectando a la dieta, lo que influye de forma negativa en la calidad de vida de las personas. Por todas estas razones, es fundamental cuidar la salud dental desde la más tierna infancia. El cuidado de la boca en los niños merece ciertas consideraciones especiales: - Durante lagestación. La alimentación de lamadre es importante para la formación de los dientes del bebé. Es conveniente una dieta equilibrada. - Los dulces. Se debe evitar su consumo, sobre todo entre comidas, porque favorecen el desarrollo de la placa bacteriana y la aparición de caries. - Buenas costumbres . Es fundamental acostumbrar al niño a usar el cepillo de dientes, así como utilizar el cepillo adecuado para cada edad. - Supervisión . Los padres deben supervisar a los menores de 6 años para evitar la ingestión excesiva de pasta de dientes. - Cantidad adecuada . La cantidad de dentífrico fluorado que utiliza un niño no debería ser mayor que el volumen de un guisante. Es conveniente utilizar pasta de dientes infantil. - El enjuage . Es bueno enseñar al niño a enjuagarse la boca después del cepillado, para completar la higiene bucal. - Primera visita al dentista . La primera visita al dentista debe hacerse cuando no ha terminado la dentición de leche (dos años y medio a tres). - Sedadental . También se puede iniciar a los niños en la utilización de la seda dental. - Juegos violentos . Es importante evitar juegos violentos que puedan causar golpes en la boca, así como abrir botellas, partir frutos secos, etcétera, con la boca. - Dientes de leche . Los dientes de leche con caries hay que tratarlos rápidamente, aunque estén destinados a caer. Una mala higiene en la infancia repercutirá en el futuro. oportunos. Ello cambiará significativamente la trayectoria de la salud oral, tanto para la madre como para su futuro hijo. La profilaxis dental (tartrectomía) es un com- ponente esencial preventivo y terapéutico en los cuidados dentales. A pesar de ello, solamente una minoría de mujeres acude a su dentista durante el embarazo para re- cibir este y otros cuidados que le serán de gran ayuda. En España tan solo el 10-12% de las mujeres embarazadas consultan a su dentista. La principal razón para no hacerlo es la falta de educación sanitaria y pensar que recibir esos cuidados puede poner en riesgo la salud del feto. Es urgente que los profesionales relacionados con el embarazo aseguren a la mujer que los cuidados denta- les no solamente son seguros, sino que son fundamentales para su propia salud y para el normal desarrollo del feto.