La EVC afecta en mayor medida al sexo femenino, siendo hasta cinco veces más frecuente que en el sexo masculino Como muchos ya conocemos, la EVC es la incapacidad que tienen las venas de las extremidades inferiores para empujar la sangre desde éstas hasta el corazón para volver a oxigenarla. En condiciones normales, las válvulas de las venas permiten que la sangre uya en una sola dirección, manteniendo el correcto ujo de la sangre. Cuando se presenta insu ciencia venosa, las paredes de las venas pueden estar debilitadas y/o las válvulas pueden estar dañadas. Esto provoca la acumulación de la sangre en las extremidades inferiores debido a la incapacidad de retorno del ujo sanguíneo, especialmente al estar mucho tiempo de pie o sentados. Causas y factores de riesgo de la EVC: Los principales factores de riesgoquepueden agravar la insu ciencia venosa crónica son: 1. La edad: A medida que pasa el tiempo, las venas no desempeñan con e ciencia el retorno venoso, por lo que se recomienda aplicar medidas preventivas incluso antes de que el paciente presente los síntomas. 2. Sexo femenino: Esta patología afecta en su mayor medida al sexo femenino, siendo hasta cinco veces más frecuente que en el sexomasculino. Si la mujer está embarazada o toma anticonceptivos orales, la afección se agrava. 3. Estatura: Mientras más altura se tenga, mayor es el esfuerzo contra la gravedad que tienen que hacer las venas para devolver la sangre desde las extremidades hasta el corazón. 4. Factores genéticos: Hay personas que tienen antecedentes familiares con esta afección y solo cabría recomendar la aplicación de medidas preventivas. Principales síntomas que aparecen en la EVC: Desde la farmacia, los principales síntomas que pueden referir nuestros pacientes son: • Dolor intenso, pesadez o calambres en las piernas • Picor y hormigueo • Dolor quemejora al levantar las piernas • Hinchazón de las piernas en bra con el n de evitar el estreñimiento, pues este produce un aumento de la presión abdominal secundaria al esfuerzo evacuatorio y de ese modo frena el retorno venoso a la altura de las grandes venas del abdomen. Hay ciertos alimentos que podemos también recomendar, ya que son de ayuda para aliviar los síntomas de la insu ciencia venosa como, por ejemplo: • Diosmina y Hesperidina: ayudana reforzar las venas, reducir lahinchazónde las piernas y a mejorar la circulación venosa. Son venotónicas, protegen la pared y las válvulas venosas, disminuyen lahiperpermeabilidad capilar (disminuye el edema), mejoran el drenaje linfático, mejoran los parámetros hemorreológicos, son antioxidantes y antiin amatorias. • Plantas naturales venotónicas que favorecen la circulación, como el rusco, maqui, vid y castaño de indias, que es venotónico, disminuye la hipermeabilidad y tiene efecto antiin amatorio. • Vitamina C: tan importante en nuestro día a día y presente enmuchos de nuestros aliments diarios, también ayuda en la EVC, ya que tieneunefecto antioxidante y funciona como vasoprotector. Varios de estos alimentos no son tan fáciles de consumir en el día a día por nuestros pacientes, pero podemos ofrecerles complementos alimenticios ricosenestosnutrientescomouna medidaohábito saludablemás parapacientes que presenten esta sintomatología o quieran seguir sintiendo sus piernas libres y ligeras. Referencias: 1. Carrasco-Carrasco E y Diaz-Sánchez S. Recomendaciones para el manejo de la Enfermedad Venosa Crónica en Atención Primaria. 2015. Disponible en: https://semergen.es/resources/ les/noticias/venosaCrocina_1.pdf [Consultado 4 de mayo 2022] 2. Azcona L. Insu ciencia venosa. Prevención y tratamiento. Farmacia Profesional. 2008, 22(10):36-40 3. Blanco-Fernández, B. Prevenciónde insu ciencia venosa en atenciónprimaria. Estudio Preliminar. 2019. Disponible en: https://dspace.unia.es/bitstream/ handle/10334/4024/0933_Blanco.pdf?sequence=1&isAllowed=y [Accedido 5 de mayo 2022] 4. Carrasco-Carrasco E y Diaz-Sánchez S. Recomendaciones para el manejo de la Enfermedad Venosa Crónica en Atención Primaria. 2015. Disponible en: https://semergen.es/resources/ les/noticias/venosaCrocina_1.pdf [Consultado 4 de mayo 2022] • Enrojecimiento de piernas y tobillos • Venas varicosas super ciales • Engrosamiento y endurecimiento de la piel en las piernas y en los tobillos • Úlceras en las piernas y en los tobillos • Herida en las piernas que cuesta sanar Abordaje y recomendaciones desde la farmacia: Desde la farmacia debemos concienciar a nuestros pacientes de que la enfermedad venosa no se tiene que empezar a tratar cuando uno presenta los síntomas, sino que se puede prevenir su aparición mediante unos hábitos saludables. Yesque, hoyendía, el estilodevidanonosayudamuchoeneste sentido, yaque, por ejemplo, pasamosmuchashoras sentadosen lao cinao con el teletrabajo, las prisas nos pueden llevar a tenermalos hábitos alimenticios, entreotros. Algunos de los consejos que podemos recomendar son: 1. Evitar las altas temperaturas ambientales, baños al sol y la aplicación directa de calor en miembros inferiores, pues el calor produce vasodilatación cutánea que puede incrementar los síntomas de hinchazón. 2. Cuidado de la piel - Aseometiculoso con jabón pHneutro y secadometiculoso - Hidratación abundante de la piel. Es aconsejable mantener la piel bien hidratada para impedir la formación de grietas. 3. Sobrepeso: Se debe evitar el sobrepeso, pues la obesidadpuede tener como resultado en pacientes con enfermedad venosa crónica mayor incidencia de trombosis venosa profunda, ebitis, alteraciones tró cas. Se debe de reducir el aporte calórico y aumentar la actividad física para reducir el peso. 4. Actividad física - Deberá evitar permanecer de pie o sentado durante largos periodo de tiempo. - Hacer ejercicio físico diario - Caminar 3-5 kilómetros, 30 minutos al día. 5. Dieta - Poca sal en las comidas y evitar el estreñimiento, tabaco y alcohol. - Debe llevarse a cabo una dieta equilibrada, aumentando la ingesta de alimentos ricos
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