Vulvovaginitis: un problema común Éste es un problema común que puede afectar amujeres y niñas de todas las edades. Además, es motivo de consulta en el 20% de las consultas ginecológicas. Otros datos importantes a tener en cuenta son que el 75% de las mujeres experimenta un episodio de vulvovaginitis sintomática a lo largo de su vida y que la mitad tiene al menos un segundo episodio. Lamás frecuente es la vaginosis bacteriana, un tipode in amación vaginal causadapor el crecimiento excesivodebacterias que se encuentran naturalmente en la vagina, lo que altera el equilibrio natural. Algunos de los signos que cursan son secreción vaginal delgada, gris o blanca; mal olor en la zona, como fétido, como a pescado; comezón vaginal y ardor al orinar. La segunda infección vaginal más frecuente es la candidiasis, que casi siempre se debe al hongo Candida albicans. Puede ser también por Candida glabrata. La provocada por hongos vaginales es una infección micótica que conlleva irritación genital, leucorrea blanca y espesa ypicor. Hay un clarodiscomfort. Afecta hasta a tres de cada cuatro mujeres en algún momento de su vida. Recurre en un 40-50% de los casos y, de estos, un 5-8%cumplirámás adelante criterios diagnósticos de candidiasis vulvovaginal recurrente, según explican AlejandraMurielGarcía y Liliana IsabelGallego Vélez, de la Universidad de Antioquia, en la XXVIII actualización en Ginecología y Obstetricia. El entorno húmedo y el ácido favorecen las infecciones, por lo que hay que estar alerta cuando, entre otras cosas, hay incontinencia urinaria o si se suele ir a piscinas. En2018, DavidW.Denning, MatthewKneale, Jack D Sobel y Riina Rautemaa-Richardson publicaron `Carga global de candidiasis vulvovaginal recurrente: una revisión sistemática´ en The Lancet Infectious Diseases. Este estudio evidencia el fuerte impacto que se da en la calidad de vida de la paciente y calcula que, en todo el mundo, la candidiasis vulvovaginal recurrente afecta a alrededor de 138 millones demujeres cada año. El grupo de edad de 25 a 34 años tiene lamayor prevalencia (9%). Prevé que, para 2030, la población de mujeres con ellaanualmenteaumentaráacasi 158millones. Apunta, además, que el 63% de las mujeres que la tienen sufre dolor o disconfort. El 53%, ansiedad o depresión. A la mitad le origina trastornos en sus actividades diarias. Oportunidad en la farmacia La Organización Mundial de la Salud recomienda el uso racional de los antibióticos y la complementación con tratamientos basados en antisépticos, ácido láctico y probióticos, que han demostrado ser e caces contra la vaginosis bacteriana. El papel de los probióticos, microorganismos vivos que cuando se administran en cantidades adecuadas aportan un bene cio para la salud del organismo, es clave en lavulvovaginitis. Aquí nosencontramos con una oportunidad en la farmacia, en el consejo farmacéutico, yaquecincodecadaseismujeres con tratamiento para vulvovaginitis salen de ella sin probiótico. Unprobióticode rápidaaccióny largaduración a recomendar en estos casos es Candilactom® 10 Cápsulas, que se toma en vía oral. Cada cápsula contiene una alta concentración de una cepa exclusiva, Lactobacillus rhamnosus TOM 22.8, garantizando una cantidad mínima de 10.000millones de la cepa probiótica hasta el nal de la vida útil del producto. Candilactom© consigue una disminución rápidade lasmolestias como leucorrea, quemazón, pruritoydiscomfortengeneral, usándolocomo coadyuvanteconel tratamientofarmacológico. Un estudio clínico piloto sobre el efecto de la cepa probiótica Lacticaseibacillus rhamnosus TOM 22.8 en mujeres con disbiosis vaginal, de Alessandra Pino, Agnese Maria Chiara Rapisarda, Salvatore Giovanni Vitale, Stefano Cianci, Cinzia Caggia, Cinzia Lucia Randazzo y Antonio Cianci (Sci Rep. 2021 Jan 28;11(1):2592. doi: 10.1038/ s41598-021-81931-z. PMID: 33510271; PMCID: PMC7843994), constata su rápida acción. Concluyeque, endiezdías, hayunadisminuciónde los síntomas. De un 80%de la leucorrea, de un 100%de la quemazón, de un 100%del prurito y de un 90%del discomfort. Del mismomodo, encuentraquehaymenos recaídasporquehay una disminución de la Candida albicans, de un 92% a los diez días y de un 97% a los 30. Dicho probiótico se puede usar si se padece vulvovaginitis sintomática, candidiasis, vaginosis bacteriana, discomfort vulvovaginal por disbiosis o se está con un tratamiento de antibióticos, evitandoeldesequilibriode la ora vaginal. Igualmente, se puede usar cada mes para una protección duradera, previniendo las recidivas. Al tomarseunacápsulaal díadurante diezdías esmuy cómodopara lapaciente. Para prevenciónderecidivas, lorecomendablees repetir el tratamiento, sólo10díasalmes, durante un período de tres a seis meses. + FACTORES DE DESEQUILIBRIO INTERNOS EXTERNOS DESAJUSTES HORMONALES • Menstruación • Embarazo • Menopausia RELACIONES SEXUALES • Uso de geles anticonceptivos y espermicidas • Uso de cremas para las relaciones sexuales • pH alcalino esperma HIGIENE ÍNTIMA EXCESIVA O INADECUADA ROPA AJUSTADA TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICOS ESTRÉS
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