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| 140 Melasmas Los melasmas son otro tipo diferente de manchas, provocadas por un incremento de producción demelanina en alguna zona expuesta al sol. Pueden aparecer a cualquier edad y están muy relacionadas con factores hormonales, farmacológicos o debido al contacto con productos que produzcan fotosensibilidad, como pueden ser los perfumes con el sol. Existen varios tipos de melasmas: superficiales o epidérmicos, más profundos o dérmicos y mixtos. ¿Cómo se pueden tratar? Los melasmas tipo dérmicos son los más difíciles de eliminar y hay que seguir un tratamiento más prolongado. El objetivo es que se vayan renovando todas las capas de la piel hasta conseguir que se aclaren. Se puede optar por el láser, utilizando en este caso el láser tipo fraxel, que eliminará progresivamente las manchas de la piel, aunque con resultadosno tan rápidosoefectivos comopuede ser laeliminación de léntigos solares. En este caso, la utilización de cremas tópicas es muy efectiva, pero la constancia es muy importante. Hay que tener en cuenta que, cuanto más antigua sea la mancha, más costará eliminarla. Generalmente, el tratamiento tópico ideal consiste en utilizar un peeling o cremas con ácido glicólico, juntamente con despigmentantes. Activos para tratar el melasma ·Hidroquinona: es uno de los componentes más activos para eliminar estas manchas, aunque considerada como fármaco solo puede ser recetada por un médico. Se utiliza al 4% o al 2%. · Ácido Kójico: este es uno de los componentes más utilizados en los cosméticos japoneses, un público que da mucha importancia al poder blanqueante de los cosméticos. Este componente se extrae de unas setas originarias de Japón, aunque actualmente se extrae principalmente de la fermentación de azúcares como la sacarosa o la xilosa. Este ácido actúa inhibiendo la tirosinasa, la enzima que ayuda a la transformación de la tirosina en melanina. · Ácido Fítico: se trata de un ácido que contiene fósforo y se encuentra de forma natural en la cáscara de cereales, nueces y algunas legumbres. Actúa bloqueando la absorción de hierro y cobre al producir la melanina. Este componente, junto con el anterior, añadidos a una crema con AHA ácidos como el glicólico, tiene una importante acción blanqueadora. Generalmente se utiliza en proporciones del 2 o el 4%. · Ácido Ferúlico: es un antioxidante de origen vegetal derivado del ácido hidroxicinámico. Suele estar incluido en los cosméticos despigmentantes, juntamente con el ácido kójico o el ácido fítico. · Ácido Cítrico: también se incluye en las composiciones de los cosméticos despigmentantes. · L-Arbutina: se trata de un componente que se extrae de la gayuba o uva ursi, más concretamente, de sus hojas. Este componente produce la hidroxiquinona, un derivado natural como la hidroquinona, pero con menos acción irritante. La hidroxiquinona actúa igualmente inhibiendo la producción de la tirosinasa, la enzima responsable de la producción de la melanina a partir del aminoácido tirosina. · Ácido Glicirretico: extracto de la regaliz, también denominado “enoxolona”, actúa como una cortisona natural con gran capacidad antiinflamatoria y calmante de la piel, por lo que se suele incluir cuando se utilizan muchos productos despigmentantes que pueden irritar la piel. A su vez, también actúa inhibiendo la tirosinasa, por lo que tiene también una acción blanqueante. · Ácido azelaico: también denominado “ácido nonanodioico”, se encuentra naturalmente en el trigo, en el centeno y en la cebada. Se utiliza para reducir los melasmas, ya que provoca una disminución de la melanogenesis epidérmica al inhibir los melanocitos activos. Recomendaciones Es imprescindible la utilización de un filtro solar con pantalla total (aunque no se esté tomando el sol) cuando se están utilizando estos productos, ya que, al tener la piel más sensibilizada y fina, se podría quemar más fácilmente. Además, es recomendable hacer el tratamiento para eliminar las manchas tipo melasma durante los meses de menos intensidad solar, preferiblemente durante el invierno. Conéctate a imfarmacias.es cada día encontrarás noticias del sector y podrás consultar todas las revistas en formato digital

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