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FARMACIA ASISTENCIAL 48 Cuando preguntamos cómo ha de ser el abordaje de los problemas digestivos desde la farmacia a Julián Laínez Troya, farmacéutico comunitario en Sevilla, miembro del grupo de trabajo de Nutrición y Digestivo de SEFAC y vocal de Educación para la Salud y Relaciones con los Pacientes del COF de Sevilla; responde que “ha de ser personal, profesional y proactivo”. Aclara que personal, pues “cada paciente tiene una casuística, una sintomatología y un entorno diferente”. Argumenta que“el farmacéutico comunitario es un profesional sanitario con los conocimientos necesarios sobre las diferentes patologías digestivas que, además, dispone de las guías y protocolos de actuación para poder llevar a cabo una correcta actuación farmacéutica, derivando al médico cuando sea necesario”. En este sentido, el farmacéutico puede ayudar llevando a cabo diferentes actuaciones en la farmacia comunitaria de manera protocolizada. Para ello, “es necesario tener diferentes herramientas, tales como protocolos de actuación consensuados con sociedades médicas en los cuales quede re ejado, de forma clara, el algoritmo de actuación donde se plasma la forma en la que el farmacéutico realiza una indicación y/o cuándo debe derivar al médico”. En dicho algoritmo igualmente quedará manifestado el tipo de tratamiento farmacológico y las medidas higiénico-dietéticas necesarias para tratar el problema de salud. Destaca que, en este caso, la mayoría de los problemas de salud derivados de esta patología, sobre todo casuales, son síntomas menores que se pueden tratar desde la farmacia comunitaria: gases, diarrea, estreñimiento, acidez, ardor, etcétera. “Con tratamientos sin necesidad de prescripción médica y a través de educación sanitaria en mejora de hábitos y medidas higiénico dietéticas adecuadas”, matiza. Cuando estos problemas son recurrentes, normalmente necesitan la derivación al médico para descartar un problema de salud. Se estima que más de un 40% de la población sufre alguna dolencia digestiva, ya sea de forma puntual o crónica. LaínezTroya cita acidez, re ujo, enfermedad por re ujo gastroesofágico (ERGE), estreñimiento y diarrea, hinchazón, meteorismo y distensión abdominal (acompañado de dolor o no), dispepsia y Helicobacter Pylori. Si abrimos el abanico dentro de las enfermedades digestivas e incluimos a las enfermedades intestinales in amatorias; menciona el síndrome del intestino irritable, colón irritable y sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado (más conocido por sus siglas, SIBO),“donde la microbiota intestinal juega un papel fundamental”. Las visitas a la farmacia comunitaria aumentan, ya que los pacientes tienen dudas acerca de sus tratamientos ya pautados, sobre qué hábitos de vida deben llevar o, simplemente, dudas acerca de su propia patología. Las herramientas con las que cuentan los farmacéuticos comunitarios son amplias y variadas, al igual que la patología. Tratamientos no farmacológicos, donde se encuentran principios con características carminativas, antiin amatorias, calmantes o digestivas (malva, regaliz o manzanilla, entre otros). Soluciones farmacológicas como antiácidos, inhibidores de la bomba de protones, laxantes, probióticos, etcétera. Durante el acto de dispensación, hace hincapié en que “los medicamentos sujetos a prescripción médica deben ir acompañados de un consejo farmacéutico”. Deja claro que la formación continua y la actualización por parte de los farmacéuticos comunitarios es una herramienta más para poder dar al paciente la información más completa en todas las dudas que puedan plantear sobre patologías digestivas, entre las cuales están “las ‘Recomendaciones prácticas sobre acidez y re ujo’, la ‘Actualización en el manejo de los pacientes con acidez y/o re ujo en Atención Primaria y farmacia comunitaria’ y la ‘Guía de Atención Farmacéutica a pie de mostrador. Abordaje integral de la diarrea’ de SEFAC”, por ejemplo. Julián Laínez Troya Farmacéutico comunitario y miembro del grupo de trabajo de Nutrición y Digestivo de SEFAC “EL ABORDAJE HA DE SER PERSONAL, PROFESIONAL Y PROACTIVO”

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