• Las glándulas sebáceas o los poros se ven más grandes, dilatados o prominentes. III Estadio • Es la última progresiónde la rosácea. Además de los signos descritos anteriormente, pueden aparecer los rasgos faciales, puede engrosarse la nariz y hasta deformarse. • Aparecen los hemangiomas, que son zonas de un rojo mucho más profundo, más amoratado. • La glándula sebácea es muchísimo más evidente. • Existen lesionescomopápulasypústulas, se inflaman los rasgos faciales • Mucha más rojez en general. Tratamiento desde la farmacia (sin receta) Se trata de una dolencia complicada y difícil de tratar. Por ello, hay que tener mucha precaución a la hora de recomendar un tratamiento o aconsejar unproductoqueno sea específicopara la rosácea. El consejo se complica si la rosácea aparece acompañada de acné. El primer puntoesquecualquier cosméticoquevayamos a recomendar nopuede ser comedogénico, ni grasoenexceso, ymuchomenos oclusivo. Si vamos a recomendar los mismos productos que para el acné, deberíamos tener en cuenta que es un acné irritado e inflamado y que la piel es muchomás sensible, por lo que no deberíamos recomendar ácidos sin hacer antes una prueba. Preferiblemente hay que decantarse por los cosméticos acuosos. Los que sean ricos en ácido hialurónico van a hidratar la piel sin irritarla, mientras que el ácido leontopódico extraído de la flor del Edelweis va a calmar la piel. La niacinamida es otro de los ingredientes que puede ayudar a disminuir la inflamación y los cosméticos ricos en sulfuro son otra de las opciones que podemos aconsejar. Todos los ingredientes con efecto antiinflamatorio e hidratante son una opción a tener en cuenta. De entre ellos destacan el agua de hamamelis, el pantenol, el silicio orgánico, el MSM y, por supuesto, el ácido hialurónico de cualquier densidad (aunque lo ideal es optar por la mayor densidad) para aportar hidratación y cierta elasticidad a la piel irritada y seca, pero sin engrasar. No podemos aconsejar derivados del petróleo como pueden ser la vaselina ni cosméticos alcohólicos o alcohol directamente. Lo ideal es recomendar un jabón suave antiséptico que limpie en profundidad sin irritar yposteriormenteaplicar agua termal enspray, siempre secándola en formadeparches (nuncadejarla secar al aire) yuna cremahidratante con base O/Wo tipo gel o cremi gel, siendo esta ultima lamás efectiva. Sí podemos aconsejar un maquillaje. De hecho, las personas que padezcan rosácea lo agradecerán psicológicamente, pues ayudará a que se veanmejor. El maquillaje para contrarrestar las rojeces debería tener un tono verdoso. Consejos generales A parte del tratamiento recetado por el médico, desde la farmacia siemprepodemos aportar unos consejoso tipsparacontrolar laaparición de brotes: 1. Evitar laexposicióndirectaa la luzsolar. Vaaempeorar la rosácea, no soloporel efectode los rayosUV, quepodemoscombatir conunfiltrosolar, sino por la vasodilatación que va a provocar el aumento de temperatura corporal. En cualquier caso, es necesario usar un filtro solar que debería ser de alta protección (me inclino por los físicos, ya que algunas veces los químicos omixtos pueden llevar algo de alcohol en su composición). Tambiénes importanteque la crema no sea demasiadograsa ni oclusiva. 2. No tocarse la piel, rascarse omasajear. Las áreas afectadas sonmás sensibles a las infecciones, por lo que tocarse omasajearla va a estimular la circulación sanguínea. 3.Usar cosméticospocograsos, noagresivosypocoácidos, preferentemente que sean lomás ecológicos posible. Hay que aplicarlos siempre con lasmanos limpias yconextremocuidado, de forma suave. Evitar tocar los envases con los dedos. 4. Seguir una dieta baja en alimentos y bebidas picantes o muy calientes yminimizar las bebidas alcohólicas, que son una de las causas de la aparición de rosácea. 5.Mantenersealejadode lascondicionesextremas, comopuedenser las fuentes directas de calor, frío extremo, aire o viento. 6. Evitar los cosméticos que contengan (no solo cremas sino también limpiadorescomo jabones) alcoholoexcesodearomas oesencias, como pueden ser fragancias y el mentol. 7. Sería ideal anotar qué medicamentos, alimentos o situaciones han podido provocar la aparición de algún brote. Así se podrá localizar e intentar evitarlo en futuras ocasiones. 8. Dormir las ocho horas necesarias. Con ello lograremos la reparación nocturna y la el aumento del cortisol (hidrocortisona). 9.Evitar lassituacionesenlasquepodamossentirosufrirrubor, como puede ser el estrés emocional, las situaciones engorrosas, nerviosismo o enfados. 10.Mantener el organismohidratado, bebiendo la cantidad suficiente de agua. Hay que tener en cuenta que, en la rosácea, además de la aparición de capilares dilatados y una posible aparición de acné, la piel se encuentra muchomás seca y tirante. 11. Higiene extrema, tanto de las manos como de la cara, sobre todo las zonas afectadas. Con ello evitaremos una infecciónposterior y un empeoramiento de las pápulas y pústulas. Preferentemente, usar un jabón suave y bactericida. NO • Comedogénico • Graso • Agresivo • Ácido • Oclusivo • Derivados del petróleo (vaselina) • Cosméticos alcohólicos • Exceso de aromas o esencias SÍ • Acuoso • Antiinflamatorio e hidratante • Ácido hialurónico • Ácido leontopódico • Niacinamida • Agua de hamamelis • Pantenol • Silicio orgánico • Jabón suave antiséptico • Agua termal •Maquillaje (tono verdoso) TRATAMIENTO COSMÉTICO
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