"Dejar de fumar es la medida más coste efectiva a nivel de salud"

A finales del 2021, hace ahora tres años, Aflofarm lanzó Todacitan en España, un medicamento cuyo principio activo es citisina (también llamada citisiniclina) y que está indicado en adultos para el tratamiento de la dependencia tabáquica y la reducción de la ansiedad de la dependencia nicotínica.

Ángela Crespo , directora general de Aflofarm Spain , nos explica que Aflofarm es un laboratorio farmacéutico con más de 35 años de trayectoria. Comenzó su recorrido en Polonia en 1989 como Aflopa, una empresa mayorista de productos farmacéuticos. Dos años después, empezó a producir sus propios medicamentos y productos. Más tarde se convirtió en Aflofarm. En 2021, se introdujo en nuestro país, en Alemania y en Portugal. Anteriormente, en 2019, otro hito fue la apertura de afiliadas en los principales países del Este: República Checa, Rumanía y Bulgaria.

Actualmente, comercializa más de 160 productos en más de 30 países. "El vademécum de Aflofarm es muy amplio, desde cosméticos hasta fármacos de prescripción, en distintas áreas como: ginecología, afecciones otorrinolaringológicas, patologías digestivas, enfermedades respiratorias, suplementos dietéticos, etcétera. Nuestra idea es la de ayudar de una manera global al paciente" , señala.

En nuestro país, por ahora solo están con Todacitan, aunque Crespo, que es farmacéutica, nos adelanta que próximamente ampliarán su porfolio aquí. "Todacitan, financiado por la Seguridad Social desde principios de 2023, dio acceso a los pacientes a un tratamiento que es eficaz y con pocos efectos secundarios. Esto ha hecho que no solo se beneficien de ello los propios fumadores, sino también la sociedad en general" , afirma. Advierte de que el tabaquismo es "una enfermedad que mata cada año a más de 50.000 personas" . Recuerda que existe el fumador pasivo, que es la persona que no fuma, pero a la que el tabaco le influye negativamente porque hay alguien a su alrededor que sí lo hace. Ya se han dispensado en nuestro país casi un millón de tratamientos de Todacitan, en estos tres años. Es decir, "desde la llegada de Todacitan a España en 2021, el tratamiento de la cesación tabáquica ha ganado impulso" .

Una salud integrada

Le preguntamos cómo pueden ayudar las farmacias a la lucha antitabaco. Alega que se puede aprovechar su rol como puntos de apoyo accesibles para los fumadores. "El farmacéutico tiene un papel muy relevante en educar acerca de los riesgos del tabaco y de los beneficios que tiene dejar de fumar" , manifiesta. Argumenta que son los que están en primera línea con el paciente. Pueden ayudar a reforzar la decisión de dejar de fumar. "Aunque el fármaco es de prescripción, siempre hemos pensado que el farmacéutico tiene un papel muy relevante, porque es el profesional sanitario más accesible para el paciente" , razona. Por ello, Aflofarm aporta recursos educativos y herramientas de autoayuda para que se entreguen en la farmacia para ayudar a dejar de fumar a los pacientes.

"El farmacéutico puede hacer el seguimiento del paciente durante todo el proceso" , puntualiza. Por otro lado, las farmacias pueden hacer de puente entre el médico y el paciente, y permiten "una salud integrada o coordinada" . En la farmacia, te pueden aconsejar sobre los motivos para dejar de fumar y sus beneficios, te pueden proporcionar materiales de ayuda y, luego, hacerte seguimiento y colaborar con tu médico.

"Nos interesa concienciar al público en general, a todos, a los fumadores y sobre todo a los jóvenes" , comenta Crespo. Desde Aflofarm, llevan tres años promoviendo el programa `25 razones para dejar de fumar' en redes sociales, como Instagram o LinkedIn. Han tenido en él influencers conocidos para llegar también a todo tipo de población. Otra iniciativa que han llevado a cabo es el podcast `La salud cuenta' . Del mismo modo, han ayudado a formar a más de 2.500 profesionales sanitarios sobre la cesación tabáquica.

De origen vegetal

El principio activo de Todacitan es la citisina, un compuesto de origen vegetal que se extrae de las semillas del árbol citisus laburnum y que actúa como agonista parcial de los receptores nicotínicos en el cerebro, con lo cual "ayuda a superar la dependencia del tabaco" . Su eficacia y seguridad han sido demostradas según diversos estudios publicados en revistas científicas como el Journal of the American Medical Association (JAMA) o The New England Journal of Medicine .

"La diferencia de otros tratamientos es que no contiene nicotina. Respecto a otros productos de prescripción, tiene menos efectos adversos y la duración es más corta, es de 25 días" , describe. Una caja de Todacitan contiene 100 comprimidos. Su posología es decreciente, de seis pastillas al día al principio hasta una o dos al final.

"Todacitan, con esta seguridad, esta eficacia y esta rapidez, se ha convertido en una alternativa sin nicotina para tratar la dependencia del tabaco" , subraya. Todos los estudios muestran que ha sido efectivo para un porcentaje significativo de sus usuarios.

¿Cómo analizan estos tres años de recorrido en España? "Todacitan, con estos 25 días para dejar de fumar y con menos efectos secundarios que otros tratamientos, ha sido un antes y un después en el tratamiento farmacológico del tabaquismo; hemos tenido una amplia aceptación y confianza en el producto" , responde. Eso es lo que ha hecho que haya habido una gran demanda. Sostiene que "el porcentaje de pacientes que ha dejado de fumar con Todacitan ha sido alto" .

Reconoce que siempre hay quien recae. Si bien, "con esos 25 días de duración, la adherencia al tratamiento es muy elevada" . Para repetir, si no se ha conseguido dejar de fumar, solo es necesario esperar tres meses entre un intento y el otro. Para que sea financiado por la Seguridad Social, tiene que haber un año de separación entre uno y el otro intento.

La directora general de Aflofarm Spain piensa que el futuro de los tratamientos de cesación tabáquica y el rol de su compañía en este contexto es de "apoyar a los profesionales sanitarios y concienciarlos sobre su capacidad de conseguir que más personas puedan superar esta adicción y dejen de fumar" .

O sea, "que una persona, cuando vaya al médico, no salga solo con un antihipertensivo, si lo necesita, sino también con un producto para dejar de fumar, si es preciso" .

Hace hincapié en que el tabaquismo es una adicción, una enfermedad, y hay que manejarlo como tal. "Se ha considerado que el tener colesterol alto es una patología, que el tener hipertensión es una patología, pero que, en cambio, el fumar no lo es. Esto ha de cambiar porque el 25 % del país fuma, y en la cajetilla pone clarísimo todos los efectos que provoca" , justifica.

Asimismo, lamenta que "cada vez hay más personas, sobre todo jóvenes, enganchados a nuevas alternativas, aparte de cigarrillos" . Añade que otra labor es la de concienciar a la gente joven para que entienda que estas nuevas prácticas pueden ser lo mismo, o incluso peor, que fumar. Hay que advertirles de que pueden suponer un riesgo muy importante para su salud.

Con todo, Crespo suscribe que "dejar de fumar es la medida más coste efectiva a nivel de salud" . Concluye en ese sentido que ésta es "la adicción en la que el riesgo está más estudiado en cuanto a porcentajes y a gastos sanitarios que provoca" , y que nos enfrentamos a "un tema de salud global importante" .

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"Dejar de fumar es la medida más coste efectiva a nivel de salud"

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